术后6个月,观察组主要心血管事件发生率(39.39%)低于对照组(64.71%)(P<0.05),存活率(93.94%)与对照组(91.17%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论左心辅助装置Impella保护PCI术可用于危重症冠心病患者治疗,有助于提高手术效率,减少术后心血管不良事件的发生,患者近期预后较佳。
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目的分析心脏磁共振成像(CMR)高危心肌炎儿童的临床特点、治疗和预后。方法选择首都医科大学附属北京安贞医院儿科自2018年1月至2019年7月收治的70例心肌炎儿童进行回顾性队列研究,CMR显示为心肌水肿和(或)晚期钆增强的患儿为CMR高危组(29例),CMR未见明显异常的患儿为CMR对照组(4更多1例),比较两组心肌炎儿童的临床资料、治疗情况和随访时不良心血管事件发生率。Cox回归分析影响预后的危险因素。结果 70例心肌炎儿童中,男43例(61.4%),女27例(38.6%),平均年龄(7.6±5.3)岁(5~18岁)。两组的胸痛、乏力和胸闷等临床症状发生率差异无统计学意义(均P>0.05),分子量但基础肌酸激酶-MB、心肌肌钙蛋白Ⅰ和左心室射血分数等差异均有统计学意义(均P<0.05),应用激素和卡托普利治疗的比例差异亦有统计学意义(均P<0.05)。平均随访3.7个月,17例患儿发生不良心血管事件,两组间不良心血管事件的发生率差异有统计学意义(31.0%vs. 19.5%,P<0.05)。Cox回归分析结果显示,高危CMR表现和心肌肌钙蛋白Ⅰ是影响不良心血管事件的危险因素。