一种特殊的疼痛类型-癌症诱发的疼痛可能涉及炎症和神经病理机制,一方面,肿瘤的扩张可以诱导组织损伤并释放各种炎症介质;另一方面,肿瘤

一种特殊的疼痛类型-癌症诱发的疼痛可能涉及炎症和神经病理机制,一方面,肿瘤的扩张可以诱导组织损伤并释放各种炎症介质;另一方面,肿瘤也可以直接侵犯感觉神经,或者压迫目标组织的神经,这些都会引起神经性疼痛。因此,癌症诱发的疼痛可以被认为是一种混合性疼痛,但目前大量的证据表明它还有其他独特的特征,表明它应该被视为一个单独的疼痛疾病。在众多癌症诱发的疼痛中,由骨转移引起的骨癌痛(BonBAY 11-7082说明书e cancer pain,BCP),是一种极其严重的疼痛类型。BCP通常属于中度和重度的疼痛类型,大约75%的晚期骨癌症患者都会经历骨癌痛,严重影响了患者的生存质量。世界卫生组织(World Health Organization,WHO)主张镇痛药物依然是临床用于治疗和缓解BCP的主要药物,例如阿片类药物(吗啡、羟考酮和氢吗啡酮)。阿片类药物作用于HSP (HSP90)抑制剂脊髓,可通过减弱外周感受器的敏感性、减少疼痛的输入以及抑制脊髓神经元的活动来达到镇痛效果。此外,双磷酸盐、放疗、化疗药物在骨癌痛治疗中也发挥作用。目前,骨癌痛的常规治疗通常需要多种治疗手段的联合使用,例如放射治疗适用于疼痛部位或者发生骨转移的部位,与此同时用阿片类或其他药物进行全身治疗。在一些特别案例中,使用放射性同位素和侵入性技术可能有助于转移性骨癌selleck抑制剂疼痛的治疗。但是,BCP仍然得不到充分的控制,药物治疗效果并不理想。其原因主要是阿片类药物相关的不良反应,包括便秘、镇静、瘙痒以及恶心和呕吐等。其他的原因可能是患者对药物成瘾的恐惧,镇痛药物剂量不足以及辅助镇痛药的效果不足。而且化疗或者放疗本身对患者的一般状况要求较高,以及治疗过程中也会引发一系列的不良反应。长期以来,神经元一直被认为在BCP的发展和维持中发挥着至关重要的作用,新的研究证据表明,胶质细胞激活也在其中发挥类似作用。

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