5年,有效地改善预后。但是,靶向治疗在使我们受益的同时也给我们带来一定困扰,其毒副反应不可忽视,严重者可导致治疗终止。皮肤毒性、胃肠道毒性、心血管毒性是临床最常见不良反应,其次还包括血栓栓塞、胃肠道穿孔、肝毒性、蛋白尿、神经系统毒性、呼系统毒性、甲状腺功能减退等少见不良反应。对毒副反应的治疗西医目前尚未达到满意效果,临床研究证实,我们应当尽早在治疗的全过程中介入中医药手段,控制毒副作用,最大限度发挥靶向药物对肿瘤的抑制作用,才能给患者带来最多的生存效益。目的：观察养肺消疹方治疗肺癌靶向药物所致皮疹的临床疗效,本观察涉及的靶向药物为吉非替尼(Gefitinib易瑞沙)、厄洛替尼(Tarceva特罗凯)、埃克替尼(Icotinib凯美纳)、克唑替尼(Crizotinib赛可瑞)。观察患者皮疹分级、中医症候积分、皮肤病患者生活质量评分及肿瘤标志物变化,同时对本方进行安全性评价。方法：将入选的80例因服用吉非替尼、厄洛替尼、艾克替尼、克唑替尼而致皮疹的患者随机分为2组,其中治疗组40例,对照组40例,治疗组给予养肺消疹方口服联合外用治疗,对照组采用氢化可的松乳膏外涂治疗。两组患者均进行为期14天的治疗,追踪观察14天,30天为1治疗周期。在治疗前及治疗后,根据1ASCC

selleck化学药品 (Multinational Association of Supportive Care in cancer skin toxity study group)分级系统对患者的皮肤毒性进行分级,评价患者的中医症候积分,根据皮肤病生活质量指数(Dermatology life quality index DLQI)评价患者的生活质量,记录患者肿瘤标志物变化。1周期结束后,采用SPSS20.0进行数据统计。结果：经统计学分析,30天后治疗组与对照组的皮疹分级、中医症候积分、生活质量评分均有所下降,两组治疗后在皮疹分级上有差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组,皮疹分级疗效评价中治疗组总有效率为75%,对照组总有效率为55%。两组中医证候评分对比,统计学具有显著性差异(P<0.01),治疗组中医证候疗效明显优于对照组。两组生活质量评分对比,统计学显示具有显著性差异(P0.05)。
目的1采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(quantitative

Ipatasertib real-time polymerase chain reaction, qRT-PCR)技术分别检测119例非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者原发灶及71例转移灶组织中EML4-ALK (echinoderm microtubule-assciated protein-like4 anaplastic lymphoma kinase, EML4-ALK)融合基因阳性表达情况。2对其中15例既有原发灶癌组织又有转移灶癌组织的NSCLC患者,同时检测NSCLC原发灶和转移灶组织中EML4-ALK融合基因,探讨表达一致性情况。3结合患者的基线资料,分析NSCLC原发灶组织和转移灶组织中EML4-ALK融合基因阳性表达情况与临床病理、血清血管内皮生长因子(vascular Vismodegib endothelial growth factor, VEGF)含量水平之间的关系。方法1收集2013年2月至2014年11月北京军区总医院、中国人民解放军总医院附属304医院经病理学确诊的119例NSCLC患者原发灶及71例转移灶新鲜组织或者石蜡组织标本,其中对15例患者既收集了原发肺组织标本也收集了转移灶组织标本。同期收集所有患者(除去配对的15例,共175例)的血清标本。2利用qRT-PCR技术分别对119例NSCLC原发灶及71例转移灶组织中EML4-ALK融合基因的阳性表达情况进行检测,分析患者的临床病理特征与EML4-ALK融合基因的阳性表达是否有关。3采用酶联免疫吸附法(Enzyme-linked

immunosorbent assay, ELISA)检测175例NSCLC患者血清VEGF含量,分析EML4-ALK融合基因状态与血清VEGF的关系。结果1 NSCLC患者原发灶及转移灶肿瘤组织中EML4-ALK融合基因阳性表达情况175例NSCLC患者组织标本中,13例呈EML4-ALK融合基因阳性,阳性率为7.4%(13/175)。119例NSCLC原发灶组织中检测出10例EML4-ALK融合基因表达阳性,阳性率为8.4%(10/119)。71例NSCLC转移灶组织中检出5例EML4-ALK融合基因表达阳性,阳性率为7.1%(5/71)。转移灶组织中包括40例淋巴结组织,10例脑组织,10例骨组织,8例体表软组织,1例肝组织,1例结肠组织以及1例胸膜组织,其中淋巴结、骨、脑和胸膜组织中检测出融合基因,其阳性表达率分别为2.5%(1/40)、20%(2/10)、10%(1/10)、和100%(1/1)。2 NSCLC患者原发灶及转移灶组织中EML4-ALK融合基因状态与患者临床病理特征的关系(1)119例NSCLC患者原发灶组织中EML4-ALK融合基因阳性率在吸烟组和不吸烟组中分别为1.8%和14.3%(P=0.034),在腺癌组和非腺癌组分别为14.1%和1.9%(P=0.044),两者差异均有统计学意义；在男性组和女性组中分别为5.1%和11.7%(P=0.335)；在年龄>60岁组和年龄≤60岁组分别为6.6%和10.3%(P=0.679)；在低分化组和中高分化组分别为4.0%和11.6%(P=0.255)；在Ⅰ-Ⅱ期组和Ⅲ-Ⅳ期组分别为7.